НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ ВОЗРАСТНОГО ГИПОГОНАДИЗМА У МУЖЧИН С ИЗБЫТОЧНЫМ ВЕСОМ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Введение: Важную роль в развитии гипогонадизма играет возрастное снижение тестостерона, и закономерно, что он распространен у мужчин среднего и старшего возраста. В настоящее время количество таких больных составляет около 43%. В исследованиях посвященных проблемам мужского старения в Массачусетсе (ММАS– Massachusetts Male Aging Study), определяли уровень тестостерона в крови у 1491 мужчины в возрасте от 40 до 70 лет методом случайной выборки. Было отмечено снижение уровня общего тестостерона, начиная с 30–35-летнего возраста на 0,8%, а уровня свободного тестостерона – на 2% в год. Исходя из базовых данных о распространенности по возрасту, по оценкам, примерно 2,4 миллиона мужчин в возрасте от 40 до 69 лет в США страдают дефицитом андрогенов. Основываясь на этих данных о заболеваемости, мы можем ожидать приблизительно 481 000 новых случаев дефицита андрогенов в год у мужчин в США в возрасте 40–69 лет. И эти данные, несомненно, можно экстраполировать на мужчин и других стран и континентов.
Цель: анализ литературы о методах немедикаментозной коррекции возрастного гипогонадизма у мужчин с избыточным весом в Казахстане, в странах ближнего зарубежья и мире.
Стратегия поиска: поиск литературы был осуществлен в электронных базах PubMed, CochraneLibrary, ResearchGate, Webofscience, GoogleScholar, Paragraphmedicine, ScienceDirect и e-library по ключевым словам (возрастной гипогонадизм, избыточный вес, методы коррекции гипогонадизма). 74 релевантных работ, отражающих характеристики проблемы были приняты для описания в обзоре.
Результаты: В основе немедикаментозной терапии возрастного снижения тестостерона лежит комплексный подход. Наиболее перспективными являются адекватная физическая нагрузка на фоне сбалансированного питания и минимизация стрессовых ситуации. Дополнением к этим основным методам являются: курортотерапия и общая бальнеотерапия, коррекция сопутствующих заболеваний органов половой системы: варикоцеле, гидроцеле, обострения хронического простатита. При выраженном избыточном весе популярность приобретает бариатрическая хирургия.
Выводы: При существующем множестве способов и методик, используемых для немедикаментозной коррекции возрастного гипогонадизма, нет единого стандарта ведения и наблюдения такой категории больных. Такое обилие применяемых методик при всей своей определенной позитивности свидетельствует о том, что нет методик, которые можно было бы с высокой достоверностью отнести к высокоэффективным при андрогендефиците. Поэтому данное направление требует дальнейшей структуризации и адаптации к современным требованиям по возрастным категориям.
Number of Views: 776
Category of articles:
Reviews
Bibliography link
Аккалиев М.Н., Аукенов Н.Е., Масабаева М.Р., Апсаликов Б.А., Садыков Н.М., Кудербаев М.Т. Немедикаментозные методы коррекции возрастного гипогонадизма у мужчин с избыточным весом. Обзор литературы // Наука и Здравоохранение. 2020. 5 (Т.22). С. 18-30. doi:10.34689/SH.2020.22.5.002Related publications:
MPOX: FROM EPIDEMIOLOGICAL TRENDS TO MODERN IMMUNOPROPHYLAXIS STRATEGIES. LITERATURE REVIEW
POST-STROKE DEPRESSION: IMPACT ON ADHERENCE TO SECONDARY PREVENTION OF ISCHEMIC STROKE AND THE EFFECTIVENESS OF THERAPEUTIC INTERVENTIONS AT THE LEVEL OF PRIMARY HEALTH CARE. LITERATURE REVIEW
THE ROLE OF INTERVENTIONAL RADIOLOGY IN THE COMPLEX MANAGEMENT OF PORTAL HYPERTENSION COMPLICATIONS. LITERATURE REVIEW
THE STATE OF CARBOHYDRATE METABOLISM AND RENAL FUNCTION IN PATIENTS WITH ACUTE CORONARY SYNDROME. LITERATURE REVIEW
MAGNETIC RESONANCE-GUIDED FOCUSED ULTRASOUND IN GYNECOLOGY: FUNDAMENTALS AND SAFETY, POTENTIAL IMPACT ON FERTILITY AND PREGNANCY OUTCOMES. LITERATURE REVIEW