КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ВЕТРЯНОЧНОГО ЭНЦЕФАЛИТА
Ветряная оспа – высококонтагиозное инфекционное заболевание, которым повсеместно болеют дети. Половину больных составляют дети в возрасте от 5 до 9 лет, два других пика заболеваемости приходятся на возраст от 1 года до 4 лет и на возраст 10-14 лет.
Несмотря на то, что ветряная оспа как правило протекает легко, но у 0,1-0,2% пациентов развиваются осложнения со стороны ЦНС. Поражения нервной системы могут быть различной локализации – энцефалиты, энцефалитические реакции, полирадикулоневриты, серозные менингиты. У детей характерным поражением ЦНС при ветряной оспе является энцефалит, который при данном заболевании встречается с частотой от 0,06 до 0,1% и чаще, может протекать в двух клинических формах, отличающихся друг от друга по срокам возникновения, клиническим и морфологическим изменениям: мозжечковая и церебральная форма ветряночного энцефалита [3,5,6]. Более типичной является мозжечковая форма энцефалита, протекающая доброкачественно с преобладанием в клинике синдрома атаксии. Клинический случай из практики говорит о том, что в последние годы не исключаются осложнения ветряной оспы в виде энцефалита.
Несмотря на эффективные возможности профилактики и лечения ветряной оспы в современных условиях все еще остается актуальная проблема лечения осложненной формы данной болезни – ветряночного энцефалита, которое имеет более тяжелое течение, как у взрослых, так и у детей. [1,2,9].
На примере клинического случая ознакомить читателей с клиническими проявлениями ветряночного энцефалита, изменениями лабораторных показателей на основании медицинской карты стационарного больного – одного пациента, пролеченного на базе КГП на ПХВ «Инфекционная больница г. Семей». Диагноз ветряночный энцефалит поставлен на основании клинических, эпидемиологических и лабораторных данных.
Ключевые слова: ветряная оспа, ветряночный энцефалит, клинический случай, дети.
Имдат М. Эфендиев1, https://orcid.org/0000-0002-9707-1731
Анаргуль А. Мансурова1, https://orcid.org/0000-0003-0017-2921
Назым Е. Саменова1, https://orcid.org/0000-0002-1762-0818
1 НАО «Медицинский университет Семей», г. Семей, Республика Казахстан.
1. Алексеева Л.А., Скрипченко Н.В., Бессонова Т.В. Иванова Г.П., Вильниц А.А. Клинико-патогенетическое значение белково-пептидного состава цереброспинальной жидкости при вирусных нейроинфекциях у детей // Детские инфекции 2006. №1. С 18-22.
2. Бондаренко А.Л., Калужских Татьяна Игоревна, Утенкова Е.О., Хлебникова Н.В., Савиных Н.А., Савиных М.В., Малкова Л.В., Рябова Н.В. Современные особенности течения ветряной оспы у непривитых детей // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского, 2016. №5 .С. 8-13.
3. Зинченко А.П. Острые нейроинфекции у детей. -1986. №1. С.163-166.
4. Зыкова О.А., Герсов М.В. Особенности течения ветряной оспы у детей // International scientific review. 2016. №6. С. 1-3.
5. Иванова Г.П., Скрипченко Е.Ю., Команцев В.Н. Иванова М.В., Мурина Е.А., Орехов К.В. Причины тяжести течения ветряночных энцефалитов у детей // Клиническая медицина. 2013.№5 .С. 82-85.
6. Крамарь Л.В., Бокова З.М., Мыльникова М.М., Торшхоева Л.А. Ветряночный энцефалит у детей: клинико-лабораторные характеристики // Волгоградский научно-медицинский журнал, 2019, №1.С. 42-45.
7. Краснов А.В., Кожевина Г.И., Воронина Е.Н., Берсенёва Л.М., Шестопалова А.С. Ветряночный энцефалит // Мать и дитя в Кузбассе. 2009, №3 .С.35-37.
8. Кимирилова О.Г., Харченко Г.А., Кимирилов А.А. Клиническое наблюдение течения энцефалита при ветряной оспе у детей // Детские инфекции, 2015, № 4. С67-69.
9. Мартынова Галина Петровна, Кутищева И.А., Алыева Л.П., Карасев А.В., Григорьева Н.И. Случай поражения центральной и периферической нервной системы у ребенка при ветряной оспе // Детские инфекции, 2012. №2. С. 56-57.
10. Сергиенко Е.Н. Современный взгляд на ветряную оспу у детей. Журнал Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2017. №2. С18-28.
11. Скрипченко Е.Ю., Лобзин Ю.В., Пальчик А.Б., Иванова Г.П., Мурина Е.А., Скрипченко Н.В. Неврологические осложнения и прогноз их развития при ветряной оспе у детей // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2016. №1. С. 14-21.
12. Скрипченко Е.Ю., Иванова Г.П., Скрипченко Н.В., Вильниц А.А. Современный взгляд на особенности течения ветряной оспы у детей и возможности специфической профилактики // Практическая медицина. 2021, №2. С. 8-13.
13. Скрипченко Н.В., Иванова Г.П., Скрипченко Е.Ю., Железникова Г.Ф., Мурина Е.А. Эффективность препарата Виферон® в комплексной терапии вирусных энцефалитов у детей раннего возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015. №1. С. 77-85.
14. Чернова Т.М., Тимченко В.Н. Современные аспекты противовирусной терапии ветряной оспы у детей // Детские инфекции, 2011. №3. С. 58 -60.
15. Якубенко А.Л., Глущенко Л.Л. Ветряная оспа у взрослых // Клиническая медицина. 2013.№1. С 621-623.
16. Adrien Mareschal, Dominique Blanc, François Aubin Photodistributed chickenpox in a 3-year-old boy. 2021 Mar 22; 193(12): E425.
17. Folusakin Ayoade, Sandeep Kumar Varicella Zoster. August 11, 2021. 2022, StatPearls Publishing LLC. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448191/
18. Giulia Freer, Mauro Pistello. Varicella-zoster virus infection: natural history, clinical manifestations, immunity and current and future vaccination strategies. 2018 Apr;41(2):95-105. Epub 2018 Mar 2.
19. Mona Marin, Jessica Leung, Adriana S. Lopez, Leah Shepersky, D. Scott Schmid, Anne A. Gershon. Communicability of varicella before rash onset: a literature review // Epidemiol Infect. 2021. 149: 131.
20. Sophie Hambleton. Chickenpox. 2005 Jun. 18(3):235-40. doi: 10.1097/01.qco.0000168384.31766.89.
References: [1-15]
1. Alekseeva L.A., Skripchenko N.V., Bessonova T.V. Ivanova G.P., Vil'nits A.A Kliniko-patogeneticheskoe znachenie belkovo-peptidnogo sostava tserebrospinal'noi zhidkosti pri virusnykh neiroinfektsiyakh u detei [Clinical and pathogenetic significance of protein-peptide composition of cerebrospinal fluid in viral neuroinfections in children]. Detskie infektsii [Childhood infections]. 2006. V 1. pp. 18-22. [in Russian]
2. Bondarenko A.L., Kaluzhskikh Tat'yana Igorevna, Utenkova E.O., Khlebnikova N.V., Savinykh N.A., Savinykh M.V., Malkova L.V., Ryabova N.V. Sovremennye osobennosti techeniya vetryanoi ospy u neprivitykh detei // [Modern features of the course of chickenpox in unvaccinated children]. Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo [Pediatrics. G.N. Speransky Journal], 2016. V 5. pp. 8-13. [in Russian]
3. Zinchenko A.P. Ostrye neiroinfektsii u detei [Acute neuroinfections in children]. 1986. V1. pp. 163-166. [in Russian]
4. Zykova O.A., Gersov M.V. Osobennosti techeniya vetryanoi ospy u detei [Features of the course of chickenpox]. International scientific review. 2016. V 6. Pp. 1-3. [in Russian]
5. Ivanova G.P., Skripchenko E.Yu., Komantsev V.N. Ivanova M.V., Murina E.A., Orekhov K.V. Prichiny tyazhesti techeniya vetryanochnogo entsefalita u detei [Causes of severity of the course of chickenpox encephalitis in children]. Klinicheska meditsina [Clinical medicine]. 2013.V 5. Pp. 82-85 [in Russian]
6. Kramar L.V., Bokova Z.M., Mylnikova M.M., Torshkhoeva L.A. Vetryanochnyi entsefalit u detei: kliniko-laboratornye kharakteristiki. [Chickenpox encephalitis in children: clinical and laboratory characteristics]. Volgogradskii nauchno-meditsinskii zhurnal [Volgograd Scientific Medical Journal], 2019, V 1. Pp. 42-45. [in Russian]
7. Krasnov A.V., Kozhevina G.I., Voronina E.N., Berseneva L.M., Shestopalova A.S. Vetryanochnyi entsefalit [Chickenpox encephalitis]. Mat' i ditya v Kuzbasse [Mother and child in Kuzbass]. 2009, V 3. P.35-37. [in Russian]
8. Kimirilova O.G., Kharchenko G.A., Kirillov A.A. Klinicheskoe nablyudenie techeniya entsefalita pri vetryanoi ospe u detei [Clinical observation of the course of encephalitis in chickenpox in children]. Detskie infektsii [Childhood infections]. 2015. V 4. Pp 67-69. [in Russian]
9. Martynova Galina Petrovna, Kutischeva I.A., Alyeva L.P., Karasev A.V., Grigorieva N.I. Sluchai porazheniya tsentral'noi i perifericheskoi nervnoi sistemy u rebenka pri vetryanoi ospe [The case of damage to the central and peripheral nervous system in a child with chickenpox]. Detskie infektsii [Childhood infections]. 2012. V2. С. 56-57. [in Russian]
10. Sergienko E.N. Sovremennyi vzglyad na vetryanuyu ospu u detei [Modern view on chickenpox in children]. Zhurnal Mezhdunarodnye obzory: klinicheskaya praktika i zdorov'e [Journal International Reviews: Clinical Practice and Health]. 2017. V 2. Pp 18-28. [in Russian]
11. Skripchenko E.Y., Lobzin Yu.V., Palchik A.B., Ivanova G.P., Murina E.A., Skripchenko N.V. Nevrologicheskie oslozhneniya i prognoz ikh razvitiya pri vetryanoi ospe u detei [Neurological complications and prognosis of their development in chickenpox in children]. Pediatriya. Zhurnal im. G. N. Speranskogo. [Pediatrics. The journal named after G. N. Speransky]. 2016. V 1.Pp. 14-21. [in Russian]
12. Skripchenko E.Yu., Ivanova G.P., Skripchenko N.V., Vilnits A.A. Sovremennyi vzglyad na osobennosti techeniya vetryanoi ospy u detei i vozmozhnosti spetsificheskoi profilaktiki [Modern view on the peculiarities of the course of chickenpox in children and the possibilities of specific prevention]. Prakticheskaya meditsina [Practical medicine]. 2021. V 2. Pp. 8-13. [in Russian]
13. Skripchenko N.V., Ivanova G.P., Skripchenko E.Yu., Zheleznikova G.F., Murina E.A. Effektivnost' preparata Viferon® v kompleksnoi terapii virusnykh entsefalitov u detei rannego vozrasta [Efficacy of the drug Viferon ® in the complex therapy of viral encephalitis in young children]. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii [Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics]. 2015. V 1. Pp 77-85. [in Russian]
14. Chernova T.M., Timchenko V.N. Sovremennye aspekty protivovirusnoi terapii vetryanoi ospy u detei [Modern aspects of antiviral therapy of chickenpox in children]. Detskie infektsii [Childhood infections]., 2011.V 3. Pp. 58 -60. [in Russian]
15. Yakubenko A.L., Glushchenko L.L. Vetryanaya ospa u vzroslykh [Chicken pox in adults]. Klinicheskaya meditsina [Clinical medicine]. 2013. V 1. Pp 621-623. [in Russian]
Количество просмотров: 1803
Категория статей:
Клинический случай
Библиографическая ссылка
Эфендиев И.М., Мансурова А.А., Саменова Н.Е. Клинический случай ветряночного энцефалита // Наука и Здравоохранение. 2022. 3(Т.24). С. 243-247. doi 10.34689/SH.2022.24.3.029 Efendiev I.M., Mansurova A.A., Samenova N.E. A Clinical case of chickenpox encephalitis // Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2022, (Vol.24) 3, pp. 243-247. doi 10.34689/SH.2022.24.3.029 Эфендиев И.М., Мансурова А.А., Саменова Н.Е. Желшешек энцефалитінің клиникалық жағдайы // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2022. 3 (Т.24). Б. 243-247. doi 10.34689/SH.2022.24.3.029Похожие публикации:
IMPROVED RECOGNITION OF ADULT-ONSET COMMON VARIABLE IMMUNODEFICIENCY FOLLOWING A TARGETED EDUCATIONAL WORKSHOP: A CASE SERIES FROM KAZAKHSTAN
NEW TECHNIQUE OF ANTERIOR MITRAL LEAFLET PLICATION FOR CORRECTION OF SAM SYNDROME IN OBSTRUCTIVE HYPERTROPHIC CARDIOMYOPATHY. CLINICAL CASE
COMBINATION OF ATYPICAL HEMOLYTIC UREMIC SYNDROME AND IGA NEPHROPATHY : A CASE REPORT AND LITERATURE REVIEW
CORONARY ARTERY STENTING UNDER ECMO SUPPORT: A CASE SERIES DESCRIPTION
CLINICAL CASE OF INTUSSUSCEPTION AGAINST A BACKGROUND OF INTESTINAL INFECTION IN A CHILD. CLINICAL CASE